Se ha demostrado que la infección por CMV se presenta después del trasplante de células madre hematopoyéticas (TCMH) alogénico en aproximadamente 60% a 80% de los pacientes seropositivos a CMV sin profilaxis.3,4
Todos los receptores seropositivos a CMV (R+) tienen un alto riesgo de reactivación del citomegalovirus. 1
Los pacientes con TCMH con cualquier viremia positiva tuvieron 2.6 veces mayor riesgo de mortalidad global que los pacientes sin viremia hasta los 60 días después del TCMH.2
Carga viral de CMV como un factor de riesgo de mortalidad dependiente del tiempo durante 1 año después de un TCMH (n=926)2,a
Cualquier nivel de viremia por citomegalovirus se ha asociado con un mayor riesgo de mortalidad durante el primer año después del trasplante.2
- Resultados de un amplio estudio de cohortes observacional y retrospectivo de mediciones recopiladas previamente sobre viremia por CMV y resultados clínicos (N=1037)2
IC = intervalo de confianza
a La carga viral fue una variable de umbral. Los datos se evaluaron usando un modelo de riesgo proporcional multivariables de Cox.2
Más del 30% de los pacientes con TCMH que eran seropositivos a CMV o tenían un donante seropositivo presentaron infección por CMV durante 1 mes después del trasplante.2
Incidencia de reactivación de CMV en pacientes con TCMH seropositivos a CMV o con un donante seropositivo a lo largo de 12 meses después del trasplante.2
Resultados de un amplio estudio de cohortes observacional y retrospectivo de mediciones recopiladas previamente sobre viremia por CMV y resultados clínicos (N = 1037)2
Se ha demostrado que la reactivación del citomegalovirus ocurre poco después del trasplante. 2
Referencias
1. George B, Pati N, Gilroy N, y cols. Pre-transplant cytomegalovirus (CMV) serostatus remains the most important determinant of CMV reactivation after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in the era of surveillance and preemptive therapy. Transpl Infect Dis. 2010;12(4):322-329
2. Green ML, Leisenring W, Xie H, y cols. Cytomegalovirus viral load and mortality after haematopoietic stem cell transplantation in the era of pre-emptive therapy: a retrospective cohort study. Lancet Haematol. 2016;3:e119-e127.
3. Ljungman P, Hakki M, Boeckh M. Cytomegalovirus in hematopoietic stem cell transplant recipients. Hematol Oncol Clin North Am. 2011;25(1):151-169.
4. Sousa H, Boutolleau D. Ribeiro J, y cols. Cytomegalovirus infection in patients who underwent allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in Portugal: a five-year retrospective review. Biol Blood Marrow. 2014;20(12):1958-1967.
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