Enfermedad
pulmonar crónica
De acuerdo al estudio de Torres, A. y colsa, los pacientes con enfermedad pulmonar crónica -enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), bronquitis crónica y/o asmaestán en mayor riesgo para neumonia adquirida en la comunidad (NAC) y para enfermedad neumocócica invasiva (ENI) que individuos sin estas patologías, con un riesgo de 1.3 hasta 13.5 veces mayor para NAC y de 1.3 hasta 16.8 veces mayor para ENI. El riesgo para NAC varía de acuerdo a la edad, siendo mucho más alto en mayores de 65 años que además cursan con EPOC.1,*
Se han identificado como factores independientes para NAC recurrente en adultos las siguientes condiciones: cursar con EPOC, edad mayor de 65 años, falta de vacunación contra neumococo y el uso de corticoesteroides como tratamiento médico.1
Diabetes
mellitus
De acuerdo a datos del estudio de Torres, A. y colsa, los pacientes con diabetes mellitus tienen riesgo incrementado hasta de 1.4 veces más que en personas sin diabetes para NAC, mientras que para ENI el riesgo es 1.4-4.6 veces mayor.1,*
Los pacientes diabéticos menores de 40 años tienen hasta 3 veces más riesgo de hospitalización por neumonía que individuos de la misma edad sin diabetes. El riesgo incrementa a mayor duración de la enfermedad y/o a menor control glicémico.1
*El riesgo para enfermedad neumocócica en pacientes diabéticos varió según duración/control de la enfermedad y la edad del individuo.¹
Enfermedad
crónica del
corazón
De acuerdo al estudio de Torres, A. y colsa, los pacientes con enfermedades crónicas del corazón (insuficiencia cardiaca congestiva, enfermedad valvular y cardiovascular) tienen hasta 3.3 veces mayor riesgo para NAC, y hasta 9.9 veces mayor riesgo para ENI*, que los pacientes sin estas condiciones. Mientras que los pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva tienen 2 veces mayor riesgo de hospitalización por neumonía.1,*
*El riesgo para enfermedad neumocócica en pacientes con cardiopatías crónicas varió de acuerdo a la edad y gravedad de la enfermedad.¹
¿Sus pacientes tienen alguno de estos perfiles?
Protéjalos contra la infección neumocócica invasiva
aRESUMEN DE ESTUDIO DE TORRES, A. Y COLS.
En un análisis comparativo de datos, se determinó la razón de posibilidades en individuos con factores de riesgo de enfermedad neumocócica vs aquellos sin estos factores de riesgo. Se tabularon las razones (excluyendo publicaciones anteriores a 2008 o con datos anteriores a 2000) y se utilizaron para analizar el riesgo de enfermedad neumocócica en personas con estos factores de riesgo.¹
Referencias:
- Torres A. Blasi F. Dartois N. y cols. Which individuals are at increased risk of pneumococcal disease and why? Impact of COPD. asthma, smoking. diabetes, and/or. chronic heart disease on community-acquired pneumonia and invasive pneumococcal disease. Thorax. 2015: 70 (10):984-98
INFORMACIÓN SELECCIONADA DE SEGURIDAD PNEUMOVAX 23
Basada en: PC-022016 (CR, DOM, GUA, HON, ESA, NIC, PA)
Usos terapéuticos
PNEUMOVAX 23 está indicado como vacuna contra las enfermedades neumocócicas causadas por los serotipos incluidos en la vacuna. PNEUMOVAX 23 no prevendrá las enfermedades causadas por los serotipos capsulares que no están contenidos en la vacuna.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula. En caso de que ocurriera una reacción anafiláctica aguda ocasionada por cualquier componente de la vacuna, debe aplicarse de inmediato una inyección de epinefrina (1:1000).
Precauciones
Si se aplica la vacuna a personas que están recibiendo tratamiento inmunosupresor, es posible que no se obtenga la respuesta inmunológica esperada y pueden disminuir las respuestas futuras a los antígenos neumocócicos. La administración intradérmica puede causar reacciones locales intensas. Se debe tener precaución al administrar PNEUMOVAX 23 a personas con trastornos importantes de la función cardiovascular y/o pulmonar. Cualquier enfermedad respiratoria febril o infección activa es razón suficiente para posponer la aplicación de PNEUMOVAX 23, excepto cuando en opinión del médico ese retardo implique un riesgo aún mayor. En los pacientes que necesitan profilaxis con penicilina u otro antibiótico contra la infección neumocócica, no se debe interrumpir la profilaxis tras la vacunación con PNEUMOVAX 23.
Como ocurre con cualquier vacuna, la vacunación con PNEUMOVAX 23 pudiera no conferir protección completa.
Embarazo
Se desconoce si PNEUMOVAX 23 pudiera causar daño fetal cuando se administra a una mujer embarazada, o si la vacuna pudiera afectar la capacidad reproductiva. PNEUMOVAX 23 debe ser administrado a mujeres embarazadas sólo si es claramente necesario.
Lactancia
Se desconoce si PNEUMOVAX 23 pudiera causar daño fetal cuando se administra a una mujer embarazada, o si la vacuna pudiera afectar la capacidad reproductiva. PNEUMOVAX 23 debe ser administrado a mujeres embarazadas sólo si es claramente necesario.
Uso en poblaciones específicas
Uso pediátrico
No se recomienda PNEUMOVAX 23 en niños <2 años de edad. No se ha establecido la seguridad ni la eficacia en niños <2 años de edad.
Uso geriátrico
En varios estudios clínicos de PNEUMOVAX 23, se incluyó a personas de ≥65 años de edad. En el estudio de mayor duración, la seguridad de PNEUMOVAX 23 en personas de ≥65 años de edad (n= 629) fue comparable a la de PNEUMOVAX 23 en adultos de 50 a 64 años de edad (n= 379). Sin embargo, como las personas de edad avanzada pudieran no tolerar intervenciones médicas al igual que personas más jóvenes, no se descarta que en algunas personas de edad avanzada se presente una mayor frecuencia o una mayor intensidad de las reacciones adversas.
Reacciones adversas
En los estudios clínicos y/o en la experiencia posterior a la comercialización, se han reportado las siguientes experiencias adversas: reacciones en la zona de inyección, las cuales consisten en dolor, irritación, eritema, calor, hinchazón, endurecimiento local, movilidad reducida en las extremidades y edema periférico en la extremidad inyectada. Pocas veces se reportaron reacciones dérmicas similares a la celulitis. Las reacciones locales pueden estar acompañadas de signos y síntomas sistémicos, incluyendo fiebre, leucocitosis y un aumento en el valor de laboratorio para la proteína C reactiva del suero. Las experiencias adversas más comunes reportadas en los estudios clínicos fueron fiebre (38.8 ºC/102 ºF), reacciones en la zona de inyección, incluyendo dolor, eritema, calor, hinchazón y endurecimiento local.
Antes de prescribir PNEUMOVAX 23, consulte la información para prescribir completa.