{"id":85884,"date":"2023-10-20T13:47:03","date_gmt":"2023-10-20T13:47:03","guid":{"rendered":"https:\/\/msdconecta.co.cr\/es\/?post_type=therapeutic-area&p=85884"},"modified":"2023-10-31T19:12:15","modified_gmt":"2023-10-31T19:12:15","slug":"dosis-y-via-de-administracion-janumet-wp-0518","status":"publish","type":"therapeutic-area","link":"https:\/\/msdconecta.co.cr\/es\/therapeutic-areas\/diabetes-2023-wp-0512\/janumet-wp-0522\/dosis-y-via-de-administracion-janumet-wp-0518\/","title":{"rendered":"Dosis y V\u00eda de Administraci\u00f3n Janumet"},"content":{"rendered":"
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Dosis y V\u00eda de Administraci\u00f3n:<\/strong><\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n

General:
La dosis del tratamiento antihipergluc\u00e9mico con JANUMET se debe individualizar sobre la base del r\u00e9gimen actual del paciente, eficacia y tolerabilidad mientras no exceda la dosis diaria m\u00e1xima recomendada de 100 mg de sitagliptina.
En general, JANUMET se debe administrar dos veces al d\u00eda con las comidas, con un aumento gradual de la dosis, para reducir los efectos ADVERSOS gastrointestinales (GI) debido a la metformina.<\/p>\n\n\n\n

Recomendaciones para la Dosificaci\u00f3n:
La dosis inicial de JANUMET se debe basar en el r\u00e9gimen actual del paciente.
JANUMET se debe administrar dos veces al d\u00eda con las comidas. Las siguientes concentraciones est\u00e1n disponibles:<\/p>\n\n\n\n

JANUMET\u00ae
50 mg de sitagliptina\/500 mg de clorhidrato de metformina
50 mg de sitagliptina\/1000 mg de clorhidrato de metformina<\/p>\n\n\n\n

Como tratamiento inicial:
Para pacientes con diabetes mellitus tipo 2, cuya hiperglucemia no est\u00e1 adecuadamente controlada con solo dieta y ejercicio, la dosis inicial recomendada de JANUMET es 50 mg de sitagliptina y 500 mg de clorhidrato de metformina dos veces al d\u00eda. Los pacientes con un control gluc\u00e9mico inadecuado con esta dosis, pueden ser titulados gradualmente para reducir los efectos adversos gastrointestinales asociados a la metformina, hasta la dosis m\u00e1xima recomendada de 50 mg de sitagliptina y 1000 mg de clorhidrato de metformina dos veces al d\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

Pacientes controlados inadecuadamente que siguen monoterapia con metformina:
En el caso de los pacientes controlados inadecuadamente que reciben tratamiento s\u00f3lo con metformina, la dosis usual de inicio de JANUMET debe ser igual a una dosis diaria total de 100 mg (50 mg dos veces al d\u00eda) de sitagliptina m\u00e1s la dosis de metformina que ya se est\u00e1 tomando.<\/p>\n\n\n\n

Pacientes controlados inadecuadamente que siguen monoterapia con sitagliptina:
En el caso de pacientes inadecuadamente controlados que siguen tratamiento con sitagliptina sola, la dosis inicial recomendada de JANUMET es de 50 mg de sitagliptina y 500 mg de clorhidrato de metformina dos veces al d\u00eda. La dosis de metformina puede ser titulada como sea necesario para alcanzar el control gluc\u00e9mico. Para reducir los efectos adversos gastrointestinales asociados a la metformina se debe considerar un aumento gradual de la dosis. La dosis se puede ajustar hasta 50 mg de sitagliptina and 1000 mg de clorhidrato de metformina dos veces al d\u00eda. Los pacientes que siguen monoterapia con sitagliptina en dosis ajustada debido a deterioro renal no se deben cambiar a JANUMET (ver CONTRAINDICACIONES).<\/p>\n\n\n\n

Pacientes que se cambian de sitagliptina coadministrada con metformina:
En el caso de pacientes que se cambian de sitagliptina coadministrada con metformina, se puede iniciar la dosis con JANUMET en la dosis de sitagliptina y metformina que ya se est\u00e1 tomando.<\/p>\n\n\n\n

Pacientes controlados inadecuadamente con tratamiento dual combinado con cualquiera de dos de los tres agentes antihipergluc\u00e9micos siguientes: sitagliptina, metformina o una sulfonilurea:
La dosis usual de inicio de JANUMET debe proporcionar 50 mg de sitagliptina dos veces al d\u00eda (100 mg dosis total diaria). Para determinar la dosis del componente de la metformina, el nivel del control gluc\u00e9mico del paciente y la dosis actual (si tiene) de metformina debe ser considerado. Debe considerarse un aumento gradual de la dosis para reducir los efectos adversos gastrointestinales (GI) asociados a la metformina. Pacientes que actualmente tengan o vayan a iniciar tratamiento con una sulfonilurea deben requerir dosis bajas de sulfonilurea para reducir el riesgo de una hipoglucemia inducida por una sulfonilurea (ver PRECAUCIONES\/ADVERTENCIAS).<\/p>\n\n\n\n

Para pacientes inadecuadamente controlados con la combinaci\u00f3n de tratamiento dual con cualquiera de dos de los siguientes tres medicamentos; sitagliptina, metformina o un agonista del PPAR\u03b3 (por ejemplo, tiazolidinediona):
La dosis inicial usual de JANUMET debe proporcionar 100 mg de dosis diaria total de sitagliptina (50 mg dos veces al d\u00eda). Para determinar la dosis inicial del componente metformina se debe considerar el nivel de control gluc\u00e9mico del paciente y la dosis actual (si la hay) de metformina. Para reducir los efectos gastrointestinales asociados a metformina se debe considerar ajustar la dosis gradualmente.<\/p>\n\n\n\n

Para pacientes inadecuadamente controlados con la combinaci\u00f3n de tratamiento dual con cualquiera de dos de los siguientes tres medicamentos; sitagliptina, metformina o insulina:
La dosis inicial usual de JANUMET debe proporcionar 100 mg de dosis diaria total de sitagliptina (50 mg dos veces al d\u00eda). Para determinar la dosis inicial del componente metformina se debe considerar el nivel de control gluc\u00e9mico del paciente y la dosis actual (si la hay) de metformina. Para reducir los efectos gastrointestinales asociados a metformina se debe considerar ajustar la dosis gradualmente. Los pacientes con insulina o que la est\u00e1n iniciando pueden requerir dosis menores de \u00e9sta para reducir el riesgo de hipoglucemia (ver PRECAUCIONES\/ADVERTENCIAS).<\/p>\n\n\n\n

No se han realizado estudios que analicen de manera espec\u00edfica la seguridad y eficacia de JANUMET en pacientes tratados previamente con otros agentes antihipergluc\u00e9micos orales y que se han cambiado a JANUMET. Cualquier modificaci\u00f3n en el tratamiento de la diabetes tipo 2 debe realizarse con cuidado y monitorearse adecuadamente, puesto que pueden ocurrir variaciones en el control gluc\u00e9mico.<\/p>\n\n\n\n

Recomendaciones para uso en deterioro renal:
Eval\u00fae la funci\u00f3n renal antes de iniciar JANUMET y peri\u00f3dicamente luego de haber iniciado la terapia.
JANUMET est\u00e1 contraindicado en pacientes con una frecuencia de filtraci\u00f3n glomerular (eGFR) < 30 mL\/min\/1.73 m2.
JANUMET
JANUMET no est\u00e1 recomendado en pacientes con una eGFR \u2265 30 mL\/min\/1.73 m2 y < 45 mL\/min\/1.73 m2 porque estos pacientes requieren una dosis menor de sitagliptina de la que est\u00e1 disponible en la combinaci\u00f3n fija del producto de JANUMET.<\/p>\n\n\n\n

Suspensi\u00f3n para procedimientos de imagenolog\u00eda de contraste yodado
Suspenda JANUMET en el momento de, o antes de, un procedimiento de imagen de contraste yodado en pacientes con una eGFR \u2265 30 a < 60 mL\/min\/1.73 m2; en pacientes con una historia de enfermedad hep\u00e1tica, alcoholismo o falla cardiaca, o en pacientes a los que se les administrar\u00e1 un contraste yodado intra-arterial. Reeval\u00fae la eGFR 48 horas despu\u00e9s del procedimiento de imagen, reinicie JANUMET si la funci\u00f3n renal es aceptable (ver PRECAUCIONES).<\/p>\n\n\n\n

Lo invitamos a que visite<\/strong><\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n
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Informaci\u00f3n sobre la diabetes, vida sana y consejos para el bienestar<\/strong><\/p>\n\n\n

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\n \n Ver m\u00e1s<\/span>\n <\/a><\/div>\n\n<\/div>\n\n <\/div>\n\n <\/div>\n\n<\/div>\n\n\n
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Formaci\u00f3n y educaci\u00f3n m\u00e9dica continuada<\/strong><\/p>\n\n\n

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